縣醫(yī)保局織密多層次“醫(yī)保網(wǎng)” 筑牢群眾健康“防護(hù)墻”
一是擴(kuò)大參保覆蓋面,。通過(guò)建立“大數(shù)據(jù)篩查+網(wǎng)格化管理”雙輪驅(qū)動(dòng)機(jī)制,縣域內(nèi)參保人數(shù)達(dá)到75.62萬(wàn)人,實(shí)現(xiàn)常住居民參保率115%,。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)脫貧人口參保狀態(tài),精準(zhǔn)鎖定特困人員、低保對(duì)象等特殊群體,分類資助,確保5.79萬(wàn)名重點(diǎn)保障對(duì)象參?！傲氵z漏”,真正實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)?！耙粋€(gè)都不能少”。
二是保障基金安全,。以群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治為抓手,聚焦醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治工作,常態(tài)化全覆蓋開(kāi)展經(jīng)辦審核、行政執(zhí)法檢查60場(chǎng)次,強(qiáng)化協(xié)同化社會(huì)化監(jiān)督,建立完善社會(huì)監(jiān)督員制度,、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,健全行刑,、行紀(jì)銜接機(jī)制,第一季度查處定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為91家次,追回違規(guī)醫(yī)?；?/span>13.35萬(wàn)元,收繳違約金14.37萬(wàn)元,全力守護(hù)好人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。
三是加強(qiáng)“三重”保障,。構(gòu)建基本醫(yī)保?；尽⒋蟛”ｋU(xiǎn)防災(zāi)難,、醫(yī)療救助托底線的立體保障體系,職工和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在81%,、71%以上,貧困人員實(shí)際報(bào)銷比達(dá)87.29%,醫(yī)療救助覆蓋5.39萬(wàn)人次748.56萬(wàn)元。實(shí)施特困群體大病保險(xiǎn)“一降一提一取消”政策(起付線降低50%,、報(bào)銷比例提高5%,、取消封頂線),惠及困難群眾65人次,托底保障功能顯著增強(qiáng)。
四是促進(jìn)生育支持,。將生育保障作為優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)的重要抓手,構(gòu)建全鏈條保障體系,將取卵術(shù),、胚胎培養(yǎng)等13個(gè)輔助生殖類項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例分別為 70%,、50%,實(shí)施新生兒落地參?！凹磪⒓聪怼闭?惠及新生兒參保314人,發(fā)放生育津貼418人659.43萬(wàn)元。
